Аутоиммунный тирeоидит


Аутоиммунный тиреоидит – аутоагрессивное заболевание, проявлением которого является лимфоидная и плазмоцитарная инфильтрация ткани щитовидной железы с последующим её разрушением и замещением соединительной тканью с образованием узлов.

Что такое узлы щитовидной железы и откуда они берутся?
В результате воспаления щитовидной железы гибнут её клетки. Погибшие клетки прорастают плотной тканью, то есть образуется маленький микроскопический узелок.

Там, где есть что то плотное, мешающее кровообращению, всегда запускается порочный круг и узел из микроскопического может превратиться в очень даже большой (от нескольких мм до нескольких см в диаметре).

Этиология (причины):

Воспаление в щитовидной железе при аутоиммунном тиреоидите происходит под влиянием антител, обладающих некоторым, незначительным сродством к рецепторам ТТГ (тиреотропный гормон).
Иными словами эту картину можно описать так:

Когда в организме всё в порядке, все системы работают по принципу симбиоза. При возникновении нарушений в самой важной системе, системе иммунитета, антитела, которые являются охранниками симбиоза начинают бунтовать против него же. Да что там бунтовать, начинают разрушать клетки щитовидной железы, принимая их за что-то чужеродное. Оказывая организму вот такую катастрофическую «медвежью услугу».

I. Как правильно ставить диагноз?

II. Как правильно выбрать тактику лечения?

III. И какие могут быть прогнозы?

I.

Почти в 90 % случаев такой диагноз ставится по усмотрению врача, «по его настроению», основываясь только на данных УЗИ и определению уровня гормонов.
А ведь существует такая тенденция, что при возникновении аутоиммунного воспаления в 85 %т случаев гормональный фон находится ещё в более или менее допустимых пределах. Да и по УЗИ нельзя определить какие биохимические процессы происходят в железе. По УЗИ можно определить форму, размеры, включения (узлы, кальцинаты, кисты).


1. Антитела к рецепторам ТТГ
2. Антитела к ТПО (тиреопероксидаза)
3. Антитела к тиреоглобулину.

Всегда нужно исследовать 3 вида антител, только тогда будет картина информативна и точна, а не один и не два вида.
В специализированных отделениях, для подтверждения диагноза, можно дополнительно включать пункцию щитовидной железы, для обнаружения лимфоцитов, то есть агрессивных антител в пунктате.


II.

Как правильно выбрать тактику лечения?

Принято считать, что лечение аутоиммунного тиреодита может быть медикаментозным или оперативным.


Лечение:

Что касается медикаментозного – это лечение направленно не на причину заболевания (т.е. устранение факторов, вызывающих патологическую сверхагрессию антител против собственных тканей, в данном случае ткань щитовидной железы), а на борьбу с симптомами.
Основным методом медикаментозной терапии является применение тиреоидных препаратов. (Тиреоидин, трийодтиронин, тироксин, трийодтиронина гидрохлорид). Эти препараты являются аналогами гормонов, продуцируемых щитовидной железой. При их применении, в некотором роде, можно уменьшить симптомы и даже появится тенденция к снижению уровня агрессивных антител, к уменьшению размеров щитовидной железы.

НО! Это не потому что агрессивные антитела стали миролюбивыми, безвредными и прекратили рвать в клочья клетки щитов железы.
Это произошло вот почему.


После введения искусственных гормонов например: L-тироксина




После введения синтетических гормонов агрессия антител на железу может снизиться, даже в 30% случаев уменьшается  размер этого органа, у 65% пациентов изменится гормональный фон в сторону нормализации и выравнивания показателей. Такие явления произошли вот почему. Как описывалось ранее, искусственными гормонами, по сути, выключается из работы щитовидная железа, а к неработающему органу притекает значительно меньше крови, и, следовательно, создаются условия, мягко говоря, не совсем комфортные для «проживания» там агрессивных антител. Ведь они привыкли много «есть, кусать, дышать». Поэтому часть из них погибает, часть бросает места привычного обитания и ищет где бы ещё навредить. В общем, ряды «противника» редеют, но редеют только в щитовидной железе. Агрессия антител при этом не ослабевает, а даже усиливается, а они могут атаковать любые органы в зависимости от состояния иммунной системы. Как только человек прекратит принимать гормоны, щитовидная железа, изрядно атрофированная за время вынужденного бездействия, попытается снова начать работать, пусть не в полную силу, хотя бы как то. Тут же, сию секунду, примчатся эти ненасытные антитела. Вот они, не ослабели! Они ещё будут изощреннее ранить клетки. Поэтому людям, кто начал принимать гормоны, придется уже с ними не расставаться  никогда. Обидно только что это своеобразный «гормональный протез» не может на все 100% полноценно заменить свое собственное.

А что если попробовать открывать запертую дверь не отбойным молотком, а ключом?
 


III.

Что касается прогноза, прочитав аутоиммунные заболевания, Вы его поймете сами.



Назад в раздел.

Имя:
Email:
Вопрос:
Введите слово на картинке: CAPTCHA

Новости

16.11.2017 Использование продуктов пчеловодства при аритмии сердца
Значительная часть населения нашей страны болеет аритмией сердца. Эта такое заболевание, при котором нарушается ритм сердца, происходит изменение силы сжатия сердечных мышц, либо нарушается последовательность работы некоторых отделов самого сердца. Учеными постоянно усовершенствуются современные медицинские препараты и проводятся эксперименты по разработке новых лекарств.

08.11.2017 Пчелы против бронхиальной астмы
Бронхиальная астма – это неприятное заболевание, которое сильно усложняет жизнь человека. Явными проявлениями болезни являются: кашель с мокротой, отдышка, удушье. Если не принимать никаких мер, то ситуация становится все хуже, развиваются такие осложнения, как эмфизема, а у малышей может деформироваться грудная клетка.

02.11.2017 Здоровье будущего ребенка – подарок от пчел
Продукты пчеловодства положительным образом влияют не только на взрослый организм человека, но и на формирование его в эмбриональном периоде. От того насколько правильно организован рацион будущей мамы, хватает ли в ее организме витаминов и минералов будет зависеть здоровье ее малыша.

25.10.2017 Польза апитерапии при анемии
Мед способствует усвоению микроэлементов и предупреждает анемию. Витамин B6, активирующий синтез органических веществ, способствует строительству клеток крови и увеличению количества гемоглобина. С пыльцой растений противоанемическое действие меда усиливается.

18.10.2017 Апитерапия при геморрое
Геморрой - очень неприятное заболевание, с которым сталкивается каждый второй человек. Причины возникновения этой болезни самые разные - начиная от неправильной дефекации и заканчивая долгим сидением. Геморрой развивается очень стремительно и зачастую, без должного лечения, человек подвергает свое здоровье серьезной опасности.